哪些职业性有害因素对女性的健康有影响？

许多生产中的有害因素，对女性健康，尤其对其生殖系统和生育功能可能产生特殊的影响。

（1）重体力劳动 从事重体力劳动或负重作业的妇女，月经失调较为多见，可出现痛经、月经过多、月经不规则、甚至闭经。负重作业使腹部压力增加，可引起子宫位移及生殖器官下垂，我国调查资料表明，妇女子宫脱垂的发病诱因中，重体力劳动占相当比例。孕妇从事负重或过度用力，易导致流产和早产的发生，经期负重则易发生腰痛或使经痛加重。

（2）不良体位 人们常需要长时间采用一种姿势工作，其中站立作业最多，纺织女工、售货员、理发员、服务员等均为立位作业。长时间站立，下半身的血流瘀滞，子宫等脏器充血，使子宫低位和痛经的发生率增加。长期坐位工作，盆腔底部的肌肉缺乏锻炼，松驰无力，易患产伤。

（3）接触化学性毒物 在生产劳动中，妇女可广泛接触各种化学毒物，有毒物质对女性特殊的生理机能会产生影响。一般情况下，男女之间中毒的危险性没有大的差别，但女性在经期、孕期和更年期对毒物的敏感性增高。

1）对经期的影响 月经失调是化学物质对女性影响中最常见的现象。目前已知影响女性月经机能的化学物质已有70余种。如苯、甲苯、二硫化碳、三硝基甲苯、有机磷农药、硒、甲醛等物质，可使月经周期延长或缩短，持续时间改变，甚至发生闭经；接触苯、甲苯作业的女工月经出血量增多，甚至持续性出血；氯丁二烯、铅常使女工经血减少；苯乙烯和橡胶作业的女工以及长期接触消毒剂环氧乙烷的护士，妇科疾患明显增多。月经失调还往往是职业中毒的临床表现。

2）对妊娠的影响某些化学物质具有胎胚毒性，可损伤卵细胞，抑制受精或导致不孕，或使胚胎发育异常而出现胎儿畸形。如职业性接触铅、汞、镐、砷、氯丁二烯、染料的妇女，不孕的可能性增高。接触氯乙烯、己内酰胺、二硫化碳、铅、甲苯的女工妊娠中毒的发病率高。毒物进入母体后，干扰胚胎或胎儿的正常发育，结果引起流产或早产。在妊娠的三至八周是胚胎器官的形成期，对毒物最为敏感。有人认为儿童期发生肿瘤，多半是由于在胎儿期曾接触致癌物质所致，二乙基已烯雌酚是目前唯一被证明对人类有经胎盘致癌作用的物质。

3）对授乳的影响 许多毒物可自乳汁排出，如铅、汞、溴、碘、砷、苯、尼古丁、二硫化碳、三硝基甲苯、氯丁二烯等，乳汁排毒使乳儿中毒，在我国母源性乳儿铅中毒已屡见不鲜。

（4）物理因素

1）噪声和振动噪声对女性机能的影响尚未完全肯定，但纺织女工月经变化确与噪声有关。接触强裂噪声的织布车间的女工，妊娠高血压综合症的发生率明显高于其他车间。噪声还可能导致新生儿的神经系统先天畸形。在振动的影响下，自然流产率增加，并与振动的性质和强度有一定的关系。振动可使骨盆器官紧张度下降，静脉瘀血，从而影响子宫的营养供给和胎盘的血液供应，影响胚胎和胎儿的发育。

2）电离辐射 X射线、α、β、γ射线及中子线可对性腺造成损伤，小剂量照射可有月经机能障碍，大剂量照射可引起不孕。胚胎细胞对射线特别敏感，直接照射可发生胎儿发育迟缓或畸形。

3）缺氧 母体缺氧可引起胎儿中枢神经系统，心血管系统及骨骼的畸形发展。一氧化碳中毒可致胎儿严重脑损伤，故有造成急性缺氧危险的作业，对孕妇应列为禁忌。

4）高温和低温 高温作业使女工不易受孕，并影响胎儿发育，低温作业则会使女工白带增多，痛经加重，因此女工不宜参加高温和低温作业。